Главная › Суд

30.08.2023

Как рассчитать и оплатить больничный в 2021 году

Как по-новому рассчитать и оплатить больничный лист в 2021 году

В этой статье вы узнаете о последних изменениях в исчислении пособия по болезни, которые вступят в силу в 2021 году, порядке расчета и максимальном размере пособия по болезни. Вы также получите пошаговые инструкции о том, как рассчитать отпуск по болезни, узнать о сроках подачи информации в ФСС и о том, как уменьшить размер пособия, если вы не соблюдаете правила отпуска по болезни.

Изменения, которые необходимо учесть при расчете больничного листка

Приказом Министра здравоохранения № 925н от 01.09.2020, вступившим в силу 14.12.2020, в список граждан, которым выданы больничные листы, добавлены:

Руководители организаций, которые являются единственными участниками, учредителями или собственниками недвижимости; Лица, приговоренные к лишению свободы и выполняющие оплачиваемую работу.

Ранее эти категории не указывались в приказе Минздрава, но согласно Закону 255-ФЗ они были включены в число застрахованных.

Постановление подробно определяет порядок выдачи электронных медицинских карт, в том числе для сотрудников, работающих неполный рабочий день. Если совместный работник имеет право на оплату на разных местах работы, он получит бумажный лист болезни в необходимом количестве, но электронный лист болезни будет сформирован независимо, и его номер может быть сообщен всем работодателям.

Новые постановления Минздрава:

оформление и продление отпуска по болезни в связи с травмами, полученными на работе или в результате несчастного случая; Медицинские справки, выдаваемые при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Постановление позволяет оформить список пациентов без посещения врача, в случае оказания медицинской помощи посредством телемедицинских технологий.

При этом порядок расчета пособия по болезни при прямой выплате не отличается от расчета пособия по механизму удержания, но для того, чтобы работник получил пособие, его работодателю должны быть предоставлены все необходимые документы, которые, в свою очередь, передает эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, которой может быть болезнь, несчастный случай на работе или профессиональное заболевание.

Болезнь сотрудника или члена его семьи (ребенка)

Если болезнь работника не связана с несчастным случаем на производстве, то в соответствии с частью 5 статьи 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ он должен предоставить организации следующий перечень документов.

справка о нетрудоспособности Справка о заработках с предыдущего места работы за отчетный период.

Помимо листка нетрудоспособности и справки о заработке, для выплаты пособия необходимо предоставить дополнительную информацию о работнике. С этого года работник может подавать их в период работы или во время работы.

Форма данных ФСС утверждена Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020, п. 2. Данные могут быть предоставлены по форме, утвержденной Приказом ФСС № 26 от 04.02.2021.

Лист нетрудоспособности заполняется по общим правилам, но в случае прямых выплат есть одна особенность – работодатель не может заполнить следующие поля:

«за счет Фонда социального страхования Российской Федерации»; “Всего начислено”.

Об этом говорится в пункте 51 Порядка выдачи и принудительного исполнения листка нетрудоспособности, утвержденного приказом министра здравоохранения № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо подавать в управление ФСС по адресу: место регистрации.

Обратите внимание, что фонд выплачивает пособия по болезни в обычном порядке; если работник заболевает сам, фонд рассчитывает пособие с четвертого дня болезни, поскольку первые три дня болезни выплачиваются из собственных средств работодателя. Эта процедура четко изложена в Ст. 6 Закона № 478 от 29 декабря 2020 г., пункт 8 Постановления, утвержденного Постановлением Правительства № 2375 от 30 декабря 2020 г. на ребенка Фонд выплачивает пособие с первых суток.

Профзаболевание или несчастный случай на производстве

Если заболевание сотрудника вызвано несчастным случаем или профессиональным заболеванием, такая же процедура применяется к ФСС. Увеличен только перечень документов.

Отчет о несчастном случае или профессиональном заболевании и копии материалов расследования также должны быть представлены в фонд. Это утверждено Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 3.

Данное пособие выплачивается ФСС в полном объеме с первого дня нетрудоспособности, способ выплаты указан в Законе № 125-ФЗ от 24.07.1998 Ст. 8 сек. 1 балл 1.

Длительное заболевание

Только лечащий врач имеет право выдавать листок болезни только на 15 календарных дней, это четко оговорено в пункте 19 Постановления № 925н Минздрава, в случае длительной нетрудоспособности только медицинский Комиссия вправе расширить больничный лист. Срок нетрудоспособности может составлять до 10 месяцев, а при туберкулезе – до 12 месяцев.

В случае длительной болезни комиссия продлевает больничный каждые 15 дней. Если в больничной книжке недостаточно места для записей, ее можно закрыть и открыть продолжение.

Также возможно закрытие комиссией долгосрочного больничного листа по заявлению работника для подачи его на оплату и оформления продолжения, возможно открытие больничного листа в бумажном виде и оформление его продолжения в электронном форма, и наоборот.

Порядок расчета больничного листка в 2021 году

Федеральным законом от 29 декабря 2020 г. № 478-ФЗ вводятся правила расчета пособия по болезни. Размер пособия не ниже федерального минимального размера оплаты труда с учетом регионального фактора.

Чтобы рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, вы должны следовать приведенной ниже процедуре.

Прежде всего следует проверить, имеет ли работник право на получение пособия. Право на это пособие имеют все сотрудники, застрахованные в системе обязательного социального страхования. Полный список можно найти в ст. 2 пункт 1 Федерального закона № 255 и распространяется на работающих по совместительству и на испытательном сроке. Пособие по болезни также может выплачиваться, если работник заболеет в течение 30 дней после увольнения. После закрытия рабочего места больничный лист должен быть предъявлен к оплате в течение 6 месяцев. Затем определяем расчетный период. В 2021 году следует учитывать доходы получателя за 2019 и 2020 годы. Расчетный период включает дни, за которые не производилась выплата (это могут быть неоплаченные дни) или выплата пособия, по которому не были уплачены страховые взносы. Исключение составляют сотрудники, находившиеся в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком в 2019-2020 годах. У них есть возможность заменить один или два года на предыдущие, если это увеличит размер пособия. Теперь перейдем к подсчету среднего заработка. Для этого воспользуемся алгоритмом, представленным в пункте. Статья 14.3 Закона 255-ФЗ. Чтобы рассчитать это, вам необходимо сложить все суммы заработной платы, подлежащей уплате страховых взносов и начисленной за период 2019-2020 годов, и разделить полученную сумму на 730. Если в каком-либо году вся начисленная заработная плата превышает налоговый лимит, установленный правительством России, то средний заработок от заработной платы в пределах лимита. Определите ежемесячную заработную плату исходя из среднего заработка сотрудника. Если она превышает минимальную заработную плату, вы можете использовать это значение в своих расчетах. Если рассчитанная заработная плата ниже минимальной заработной платы, средняя заработная плата рассчитывается по следующей формуле: Минимальная заработная плата * 24 месяца / 730 дней. Рассчитываем размер пособия. Для этого умножьте среднедневной заработок на коэффициент, учитывающий страховой период, и на количество календарных дней временной нетрудоспособности, указанное в больничном листе.

Максимальный размер расчета по больничному листу в 2021 году

Правительство России ежегодно устанавливает верхний предел взносов на страхование временной нетрудоспособности и материнства. Если годовая заработная плата сотрудника превышает эту базу, взносы не добавляются к превышению.

Для определения максимального размера пособия по болезни в 2021 году необходимо учитывать лимиты налоговой базы на расчетный период:

2019 год – 865000 рублей; 2020 год – 912000 РУБ.

При расчете размера надбавки не учитываются заработные платы, превышающие установленные лимиты в расчетном периоде. Отсюда следует, что максимальная дневная пенсия по временной нетрудоспособности составляет:

(865000 912000) / 730 = 2434,25 руб.

Как правило, вам выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в течение всего периода вашей болезни, пока ваша трудоспособность не будет полностью восстановлена.

Сроки предоставления сведений в ФСС

Информация, полученная от сотрудника, должна быть отправлена в управление ФСС в виде электронного реестра или на бумажном носителе. Данные необходимо отправить по месту регистрации в течение пяти календарных дней с момента получения заявления и других документов от сотрудника.

Управление ФСС рассматривает документы в течение максимум 10 календарных дней с момента их получения.

До истечения 10 календарных дней Фонд социального страхования должен выплатить или отказать в выплате пособия.

Нарушение режима больничного в 2021 году

Лечащий врач может сделать отметку о нарушении режима в листке нетрудоспособности. Для этого существуют специальные коды, например:

код 24 – несоблюдение установленного режима, самовольная выписка из стационара; код 26 – отказ в обращении в МСЭ и т. д.

Врач отмечает соответствующий код и указывает дату нарушения; от этого может зависеть размер выплачиваемого работнику надбавки.

При обнаружении нарушения размер пособия по болезни может быть уменьшен. В статье 8 Закона 255-ФЗ перечислены три вида нарушений режима больничного листа, влияющих на выплату заработной платы:

нарушение застрахованным режима, назначенного врачом; Неявка в установленный срок для прохождения медицинского обследования или медико-социальной экспертизы без уважительной причины. заболевание или травма, вызванные алкогольным, наркотическим или токсическим отравлением.

С сотрудника, допустившего одно из этих нарушений, взимается дополнительная плата в размере:

до дня нарушения – по общим правилам 255-ФЗ; со дня нарушения до даты увольнения – из расчета минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц.

С 19 июня 2020 года для расчета используется минимальная заработная плата, увеличенная на региональный коэффициент.

Оплата больничного в 2021 году по новым правилам

Что поменялось в оплате больничных с 2021 года

Основное изменение в порядке выплаты пособий по болезни работникам заключается в том, что теперь эти пособия будут выплачиваться не только работодателем, но и региональным отделением Фонда социального страхования, в котором работодатель зарегистрирован в качестве застрахованного лица. Фактически, пособие будет разделено на две части, которые могут выплачиваться по-разному и в разное время.

Первая часть пособия покрывает выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (больничный). Ответственность за эти выплаты несет работодатель, который производит их за свой счет без возможности последующего возмещения со стороны ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь период временной нетрудоспособности, начиная с 4-го дня болезни, будет выплачиваться работнику непосредственно ФСС.

Порядок подачи заявления на получение пособия по временной нетрудоспособности будет сохраняться в течение 2021 года и далее. Чтобы получить пособие по болезни, вам все равно нужно пойти к своему работодателю, предъявить больничный и написать заявление на получение пособия по болезни.

В 2021 году пособие по болезни будут рассчитываться по новым правилам. Таким образом, если ваше пособие за весь месяц ниже минимальной заработной платы, оно все равно будет рассчитываться на основе минимальной заработной платы. Для этого текущая минимальная заработная плата будет разделена на количество календарных дней в месяце (28, 29, 30 или 31) и умножена на количество календарных дней в месяце по болезни (Федеральный закон № 478- ФЗ от 29 декабря 2020 г.

В 2021 году изменился и порядок получения медицинских справок.

Для тех, у кого нет времени – лист со статьями из редакции BOX.1C.

1. С 2021 года работодатель будет оплачивать первые три дня отпуска по болезни, а Фонд социального страхования – за следующие три дня.

2. Если пособие за весь месяц меньше минимальной заработной платы, оно все равно будет рассчитываться на основе минимальной заработной платы.

3 Для получения пособия по болезни работник должен прийти к своему работодателю, подать больничный и написать заявление.

4. В некоторых случаях работник может подать заявление на пособие по болезни непосредственно в кассу социального страхования.

5. Теперь сотрудники могут проверить выплату пособия по болезни в личном кабинете застрахованного на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».

Как получить больничный лист в 2021 году

Новый режим выдачи справок о временной нетрудоспособности регулируется постановлением № 925н министра здравоохранения от 1 сентября 2020 г. Теперь сотрудники имеют право выбирать, хотят ли они получить листок по болезни в электронном виде или в обычном бумажном виде. один. При этом электронная медицинская справка может быть выдана только с письменного согласия пациента.

Больничный лист на срок до 15 календарных дней оформляется самим врачом, а если период временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней, лист по болезни выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный лист выдается на весь период нетрудоспособности, включая государственные праздники и выходные.

Медицинская справка на бумажном носителе выдается при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный лист выдается при предъявлении паспорта (иного документа, удостоверяющего личность) и номера СНИЛС.

Если гражданин на момент временной нетрудоспособности трудоустроен у нескольких работодателей и в течение 2 календарных лет, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, работал у одних и тех же работодателей, то несколько бумажных справок нетрудоспособности выдаются по каждому месту работы.

После выдачи листка нетрудоспособности работник может ходатайствовать о назначении и выплате пособия по болезни.

Обращение за назначением и выплатой больничного пособия

Работник обязан подать заявление о назначении пособия по форме, указанной в Приложении № 1 к приказу ФСС от 24 ноября 2017 г. № 578. В заявлении должен быть указан конкретный способ перечисления пособия по болезни – в адрес банка. Банковская карта Мир, банковский счет или почтовый перевод. Обращаем ваше внимание, что в ближайшее время форма заявки изменится.

Как правило, заявление подается работодателем через бухгалтерскую программу. Сотруднику достаточно предоставить всю необходимую информацию – данные из листка нетрудоспособности и банковский счет, на который будет выплачиваться пособие.

Заявление на пособие по болезни можно подавать в течение 6 месяцев с момента восстановления трудоспособности или потери трудоспособности. Если пособие назначается в связи с уходом за больным членом семьи, карантином, протезированием или выздоровлением, заявление на пособие подается не позднее, чем через 6 месяцев после окончания соответствующего срока увольнения (ст. 12 Федерального закона. от 29 декабря 2006 г. № 255 – ФЗ). Другими словами, медицинская справка о нетрудоспособности должна быть предоставлена работодателю не позднее шести месяцев со дня ее выдачи. В противном случае в пособии будет отказано (п. 17 Постановления Правительства РФ от 30 декабря 2020 г. № 2375).

Приняв документы от сотрудника, работодатель отправляет их в управление ФСС для выплаты пособия. На это у работодателя есть 5 дней. Этот срок отсчитывается с момента поступления в бухгалтерию компании всех необходимых документов.

Первая часть пособия, связанного с заработком (за первые три дня болезни), будет выплачена на карточку работника при выплате следующей заработной платы. Вторая часть вознаграждения будет выплачена работнику в течение 10 дней с момента получения документов в офисе фонда (п.11 Постановления Правительства РФ от 30 декабря 2020 г. № 2375).

Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС

В целом в 2021 году больничную оплату оплачивает работодатель. Они получают от сотрудников листки нетрудоспособности и заявления, заполняют пакет документов для предоставления пособия и подают его в Фонд социального страхования.

Однако новые правила определяют ряд случаев, в которых работники имеют право обращаться в ФСС для назначения и выплаты пособий по болезни. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п.7 Постановления Правительства РФ от 30 декабря 2020 г. N 2375):

Работодатель прекращает свою деятельность с момента подачи заявления о назначении и выплате пособия; Работодатель не может находиться в день подачи заявления о назначении и выплате пособия.

Для самостоятельного получения надбавки работник должен подать в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий временную нетрудоспособность, трудовую книжку и справку о заработке, с которой начисляется надбавка (часть 5 п.13 Закона. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Данный комплект документов необходимо подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. После получения всех указанных выше документов Фонд выплачивает работнику вознаграждение на основании указанных им банковских реквизитов.

Порядок и сроки выплаты больничных пособий в 2021 году

Порядок выплаты пособия по болезни за первые три дня болезни такой же, как и порядок выплаты заработной платы работнику. Оплата по болезни будет выплачена работнику в следующий расчетный день, установленный для выплаты заработной платы на предприятии (Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Другими словами, за первые 3 дня отпуска по болезни работник получит деньги либо в день получения зарплаты, либо в день предоплаты – в зависимости от того, что наступит раньше. Пособие за первые 3 дня болезни будет переведено на зарплатную карту работника.

В свою очередь, Фонд социального страхования перечислит пособие по болезни за оставшуюся часть периода временной нетрудоспособности, начиная с 4-го дня, одним из следующих способов, указанных работником в заявлении.

на карту банка «Мир»; на счет в банке; Через федеральную организацию почтовой связи (Почта России).

Срок выплаты данной части пособия по болезни – не более 10 дней со дня получения ФСС необходимого полного пакета документов (п.11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2012 г.). 2020 № 2375).

Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС

Невозможность возврата выплаченных работникам пособий может привести к тому, что работодатели отложат 5-дневный срок для подачи документов / реестров в ФСС. С этой целью нормативные акты предусматривают административную ответственность за непредставление или несвоевременное представление в ФСС документов и информации, необходимых для назначения и выплаты пособий по болезни.

Ответственность за такое правонарушение несут работодатели в соответствии с частью 4 статьи 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и условий подачи документов в территориальные органы ФСБ).

Согласно этой статье, несоблюдение 5-дневного срока подачи необходимых документов в ФСС влечет наложение штрафа в размере от 300 до 500 рублей на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя.

Как работнику проконтролировать выплату больничных пособий

Важным изменением в пособиях по болезни с 2021 года для работников является тот факт, что теперь они могут проверять выплату пособий, как говорится, в режиме реального времени.

Для этого ФСС ввела несколько бесплатных сервисов, которые позволяют точно проверять, на каком этапе происходит платеж и как быстро деньги поступят на счет сотрудника.

В частности, теперь сотрудник может отслеживать статус документов, отправленных на выплату пособия, в Личном кабинете Застрахованного на официальном сайте ФСС. Логин и пароль в личном кабинете такие же, как и в личном кабинете гражданина на сайте Госслужбы.

Здесь вы можете проверить, поступили ли документы в офис ФСС, а также проследить этапы их перехода в виде определенных статусов (документ отправлен, документ рассчитан, документ оплачен).

Обращаем ваше внимание, что такая возможность доступна только в том случае, если у сотрудника оформлена электронная больничная книжка.

Также можно проверить статус платежа через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор». Также здесь вы можете получить бесплатную консультацию специалиста ФСС по вопросам получения льгот.

Кроме того, в ФСС появилась горячая линия. Например, жители Москвы могут уточнить дату получения пособия по болезни по телефону (495) 650-19-17.

Как просмотреть электронные больничные в личном кабинете ФСС

Вы можете войти в личный кабинет на сайте Фонда социального страхования России (рис. 1).

Рисунок 1. Домашняя страница

На начальной странице выберите вариант Счет получателя и нажмите на кнопку Войти зайти в авторизацию.

Авторизация в личном кабинете ФСС осуществляется Единой системой идентификации и аутентификации (USIA) Портала государственных услуг Российской Федерации. Используйте логин и пароль учетной записи Госуслуги для входа в персональный компьютер ФСС (рис. 2).

Рис. 2. Авторизация в Фонде социального страхования физических лиц.

После успешной авторизации по кнопке Войти открывается сервисная страница лицевого счета получателя. Для просмотра информации об электронном свидетельстве о болезни (ЭЦП) выберите пункт главного меню. Карты нетрудоспособности (рис. 3) и появится список листков нетрудоспособности (рис. 4).