Можно ли работать после инфаркта: нормы

Можно ли работать после инфаркта

Вопрос о том, можно ли работать после инфаркта миокарда, волнует многих россиян — это патологическое состояние часто становится причиной инвалидности или как минимум длительного больничного, и жертв часто интересует, сможет ли их жизнь после этого события идти привычным чередом. Однако российское законодательство предполагает возможность работать после инфаркта — в том числе и водителем, и сварщиком, но с определенными ограничениями, которые следует учитывать как работодателям, так и сотрудникам отдела кадров или руководителям.

Можно ли работать после инфаркта и чем грозит инфаркт для работника и работодателя

Инфаркт миокарда—распространенная в Российской Федерации патология, которая представляет собой некроз части сердечной мышцы с последующей возможностью остановки сердца. Люди, перенесшие инфаркт, часто становятся ограниченными в своих физических возможностях, что влияет на их дальнейшую трудоспособность и работу в определенных условиях.

В первую очередь, необходимо понимать, что перенесенный инфаркт миокарда может приводить к различным последствиям. Так, в одних случаях человек может практически полностью сохранить трудоспособность, в других же ситуациях — на всю жизнь остаться прикованным к постели или требовать постоянного ухода со стороны другого человека. Именно поэтому точного ответа о том, можно ли работать после инфаркта, который был бы универсальным и подходил для каждой ситуации. Все зависит в первую очередь от индивидуальных характеристик работника и произошедшей с ним патологии.

Для упрощения определения конкретных обстоятельств, соответственно которым квалифицируется перенесенный инфаркт, в Российской Федерации используется отдельная методология. Она рассматривает четыре функциональных класса пациентов, перенесших инфаркт, с соответствующими ограничениями по возможной активности:

Для пациентов данного класса ограничений стандартной повседневной физической активности нет. Они могут спокойно заниматься бегом в медленном или среднем стабильном темпе, подниматься по лестницам, переносить тяжести до 16 килограмм, однако им следует осторожно относиться к более интенсивным физическим нагрузкам.
Этот класс предполагает незначительное снижение физической активности пациентов после перенесенного инфаркта. При этом допускается бег в медленном темпе с интервалами, подъем по лестницам без отдыха вплоть до пятого этажа, перенесение тяжестей до 10 килограмм. Более сильная физическая нагрузка может привести к развитию приступа стенокардии.
Этот функциональный класс ограничения активности предусматривает, что даже умеренные нагрузки приводят к одышке, усталости и предполагают возникновение ангинозных болей или иной симптоматики ишемии. Рекомендуется установить медленный темп ходьбы и физической нагрузки, снижая их количество до минимального.
Это — самый серьезный класс функционального ограничения после инфаркта, который предполагает возможное развитие ишемии и стенокардии даже в состоянии полного покоя. Допускается лишь медленная ходьба с регулярными остановками, однако предполагается необходимость хотя бы минимальной физической активности для поддержания тонуса организма.

Кем можно работать после инфаркта — можно ли быть водителем или сварщиком

В первую очередь, вопрос того, можно ли работать после инфаркта миокарда, как уже упоминалось ранее, будет зависеть от конкретных факторов и обстоятельств индивидуального случая инфаркта и здоровья пациента. Так, основным ограничением для трудоустройства в данном случае может стать присвоение лицу, перенесшему инфаркт, инвалидности. При этом необходимо понимать, что далеко не всегда инфаркт сопровождается инвалидностью в обязательном порядке. Например, если пациент относится к первой или второй функциональной группе, в ходе медико-социальной экспертизы он может быть признан не имеющим инвалидности.

Однако во многих случаях, все же инфаркт подразумевает значительные патологические изменения в здоровье и может предусматривать присвоение по итогам медико-социальной экспертизы инвалидности перенесшему его человеку, которая подразделяется на три группы:

Инвалиды 3 группы считаются трудоспособными с определенными ограничениями. Они могут работать только на тех работах, которые соотносятся с имеющейся у них индивидуальной программой реабилитации и в их отношении предусмотрен широкий спектр социальных и законодательных гарантий, в том числе и в вопросах трудоустройства. Работодатели, в свою очередь, могут иметь установленные законом квоты на трудоустройство инвалидов третьей группы, за счет чего в некоторых случаях им даже выгодно оставлять на работе перенесших инфаркт сотрудников.
Инвалиды 2 группы могут иметь лишь ограниченную трудоспособность и только в определенных сферах деятельности. В большинстве случаев их трудоустройство крайне затруднено, так как индивидуальная программа реабилитации предусматривает серьезные ограничения на занятия какой-либо деятельностью.
Инвалиды 1 группы — это люди, которые вследствие инвалидности не способны обслуживать себя самостоятельно и нуждаются в регулярном уходе со стороны третьих лиц. Соответственно, ситуации, в которых они могут быть трудоустроены, практически не встречаются. Тем не менее законодательные ограничения на трудоустройство инвалидов первой группы не установлены — ключевым является лишь необходимость соблюдения индивидуальной программы реабилитации, и если такая возможность имеется, то даже инвалид 1 группы может получить работу, если захочет.

Тем не менее, есть ряд определенных ограничений по поводу того, можно ли работать после инфаркта в отношении некоторых видов деятельности. Так, даже если после инфаркта сотрудник полностью восстановился и не имеет никакой инвалидности, он в любом случае не может быть трудоустроен в следующих сферах деятельности:

Вождение грузовых или пассажирских транспортных средств. При этом после инфаркта можно работать водителем легкового транспорта, если этому нет дополнительных ограничений.
Работа на высоте. Участие в любых высотных работах после инфаркта миокарда запрещено.
Работа вовредных или опасных условиях. Работать во вредных или опасных условиях в большинстве случаев после инфаркта нельзя, однако могут быть предусмотрены исключения, если они соответствуют индивидуальной программе реабилитации.
Работа в авиатранспорте. Если человек перенес инфаркт, работать в сфере авиаперевозок в составе воздушных судов ему нельзя.
Работа, связанная с повышенными нагрузками. Любая работа, даже не считающаяся вредной или опасной, но связанная со значительными физическими нагрузками, противоречащими показаниям врача, не подходит людям, перенесшим инфаркт.
Ночнаяисверхурочная работа. Врачи запрещают лицам, перенесшим инфаркт миокарда, работу в ночное время и сверхурочную деятельность.

Таким образом, на практике инфаркт миокарда не препятствует работе во многих сферах деятельности, но все же в ряде других ситуаций может приводить к невозможности продолжения трудовой деятельности. Например, работать сварщиком после инфаркта миокарда может быть можно, а может быть и нельзя в зависимости как от конкретных условий труда, так и от последствий перенесенного инфаркта.

Другие нюансы работы после инфаркта миокарда и рекомендации

В целом, работодателям и сотрудникам отдела кадров необходимо понимать, что сотрудник, перенесший инфаркт миокарда, все равно остается специалистом и далеко не всегда теряет трудоспособность. Однако сразу после инфаркта невозможно сказать, насколько сохранится работоспособность сотрудника, и захочет ли он продолжать трудовую деятельность. Обычно, перенесенный инфаркт предполагает достаточно продолжительный период больничного, составляющий от одного месяца до года в отдельных случаях, если врачи дают благоприятный прогноз после реабилитации. Однако обычно уже к четвертому месяцу больничного или ранее работнику может быть присвоена инвалидность.

В случае, если ограничения, предусмотренные врачом, не допускают возможности продолжения трудовой деятельности в принципе — договор с сотрудником может быть прекращен в соответствии с нормативами ТК РФ с выплатой ему пособия по временной нетрудоспособности за весь срок больничного, а также выходного пособия. Если же сотрудник сохраняет трудоспособность и может продолжать работу в своей должности — то никаких особенностей и нюансов сотрудничества с ним нет. Уволить работника просто по факту произошедшего инфаркта нельзя ни при каких обстоятельствах.

Если же работник в целом сохраняет трудоспособность, однако работа в его должности ему противопоказана, работодатель обязан предложить ему иные вакантные должности на предприятии, которые не будут противоречить медицинским показаниям. Расторгнуть трудовой договор можно будет лишь при несогласии работника занять другую должность или при отсутствии иных подходящих вакансий по месту работы сотрудника или же в целом в компании, если возможность предложения мест в иных регионах и населенных пунктах предусмотрена локальными нормативными актами.

Большое значение как самим работникам, перенесшим инфаркт, так и их руководителям и коллективам необходимо уделить психологической реабилитации — ведь инфаркт часто приводит к развитию различных психосоматических расстройств. Поспособствовать сохранению здоровья сотрудника может перевод его на иную работу, не сопряженную со значительным стрессом или нагрузками. При этом в некоторых случаях такая работа может предполагать даже повышение сотрудника — это предоставит ему хорошую мотивацию и повысит лояльность к работодателю, снизив психологический дискомфорт от перенесенного патологического состояния.

Однако многие работники могут более не хотеть работать — не желая подвергать себя излишнему риску или нести ответственность перед работодателем. Не стоит в таких случаях препятствовать увольнению сотрудника, особенно если он сам хочет уволиться по соглашению сторон или по собственному желанию — это будет даже выгоднее для работодателя, чем если сотрудника необходимо будет увольнять по медицинским показаниям.

Если же работнику, перенесшему инфаркт была назначена инвалидность, он получает также право уволиться по собственному желанию без отработки — в связи с выходом на пенсию, так как инвалидность вне зависимости от возраста предусматривает возможность получения пенсионного обеспечения. Более подробно об увольнении в связи с выходом на пенсию можно прочитать в отдельной статье.

В целом, инфаркт в современных условиях не является абсолютно нерешаемой проблемой или приговором для человека. Многие люди сохраняют свою трудоспособность и продолжают жить полноценной жизнью. К тому же, правильная реабилитация и соблюдение предписаний врача могут позволить человеку даже сменить группу инвалидности или вовсе избавиться от инвалидности по прохождении медико-социальной экспертизы.